120.000 de lei pentru servicii medicale de recuperare

CAS Neamţ decontează furnizorilor de servicii medicale din judeţ 120.000 de lei pentru trei luni, pentru servicii de reabilitare medicală.

Șase furnizori de servicii de reabilitare medicală din judeţul Neamţ au încheiat un contract de finanţare cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Neamţ. Pentru primele trei luni ale anului, cei şase furnizori vor primi, împreună, 120.000 de lei, în funcţie de un punctaj primit de fiecare în momentul încheierii contractului.

Din zona Roman, Spitalul Municipal de Urgenţă Roman şi Fundaţia „Speranţa bolnavilor” din Barticeşti sunt două unităţi medicale care oferă servicii de recuperare gratuite asiguraţilor care au acest drept. Pe primul trimestru al anului 2015, Spitalul Roman primeşte 19.997,85 de lei pentru serviciile de reabilitare medicală, iar fundaţia din Barticeşti, coordonată de preotul Mihai Budău, primeşte 32.502,96 de lei.

Pentru a intra în relaţii contractuale cu CAS Neamţ pentru acordarea unor servicii medicale de reabilitare medicală, furnizorii de servicii medicale trebuie să fie autorizaţi şi evaluaţi potrivit dispoziţiilor legale în vigoare, să facă dovada capacităţii tehnice de a efectua serviciile medicale de reabilitare medicală pentru a căror furnizare încheie contract şi să facă dovada că toată durata programului de lucru declarat al cabinetului este acoperit prin prezenţa unui medic de specialitate reabilitare medicală. La stabilirea valorii contractelor de furnizare de servicii medicale de reabilitare medicală se au în vedere, în proporţie de 40%, evaluarea capacităţii resurselor tehnice, şi 60% – evaluarea resurselor umane ale cabinetului.

Asiguraţii au dreptul la servicii de reabilitare – recuperare medicală, atât în continuarea unei spitalizări pentru o afecţiune acută, cât şi pentru tratarea sau recuperarea după o afecţiune cronică. Durata şi ritmul tratamentului se stabilesc de către medicul care recomandă programul de recuperare. Aceste servicii se pot obţine pe bază unui bilet de trimitere. Pentru programele de recuperare peste o anumită durată, asiguratul trebuie să plătească o anumită parte din costul serviciilor.

CAS Neamţ suportă contravaloarea a maximum două consultaţii de specialitate pentru fiecare pacient care are nevoie de reabilitare medicală. Fiecare cură de tratament recomandată trebuie să fie precedată de o consultaţie. Pentru anumite grupe de boli cronice, cum ar fi poliartrita reumatoidă, artropatia psoriazică, artrita juvenilă sau spondilita ankilozantă, pentru care tratamentul se poate prescrie şi monitoriza de către medicul în specialitatea recuperare medicină fizică şi balneofizioterapie, din unităţile sanitare nominalizate de către Ministerul Sănătăţii, CAS decontează, pentru un bolnav, cu una sau mai multe afecţiuni cronice, o consultaţie şi prescripţiile medicale aferente, trimestrial sau lunar, cu condiţia ca aceste servicii să nu se fi efectuat de către un alt medic specialist pentru aceeaşi perioadă.